Врач на дом при ОРВИ

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – острое инфекционное заболевание респираторного тракта, проявляющееся воспалением верхних дыхательных путей.
ОРВИ, как правило, протекает с катаральными симптомами (насморком, кашлем, болью в горле и др.), признаками общей интоксикации, субфебрильной, реже фебрильной, лихорадкой.

Основными возбудителями ОРВИ являются вирусы гриппа типа А и В, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, бокавирусы, сезонные коронавирусы. Вирусы, способные вызывать тяжелые пневмонии, такие как MERS-CoV и SARS-CoV-2 (возбудитель новой коронавирусной инфекции COVID-19), могут клинически протекать как сезонные ОРВИ. Также необходимо помнить, что ОРВИ могут иметь сочетанную этиологию, когда в развитии инфекционного процесса участвует несколько возбудителей

ОРВИ являются наиболее частой инфекцией человека. Ежегодно в Российской Федерации регистрируется более 30 млн случаев ОРВИ. Заболеваемость наиболее высока в период с сентября по апрель, пик заболеваемости приходится на февраль-март. Спад заболеваемости ОРВИ неизменно регистрируется в летние месяцы, когда она снижается в 3-5 раз.

Как при COVID-19, так и при гриппе может отмечаться высокая лихорадка, кашель, слабость. При этом при гриппе и ОРВИ одышка и затрудненное дыхание отмечаются значительно реже, чем при COVID-19.
Основным методом этиологической диагностики как ОРВИ, так и COVID- 19 является исследование биологического материала из верхних и нижних дыхательных путей с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК), наиболее распространенным из которых является метод ПЦР.
Противовирусная терапия должна назначаться как можно раньше

С момента первых симптомов (в первые 48 часов болезни), и начинаться без ожидания лабораторной верификации диагноза. Эти рекомендации применимы ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, детей раннего возраста, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями.

Преимуществами своевременного назначения противовирусной терапии
являются снижение риска развития осложнений, укорочение периода лихорадки и других симптомов, что доказано клинически. Кроме того, противовирусная терапия показана даже при позднем обращении за медицинской помощью пациентов c тяжелыми формами или осложненным течением гриппа.
Что нужно знать о болезни:

— ОРВИ вызывают вирусы парагриппа, вирусы гриппа типа А и В, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, бокавирусы, сезонные коронавирусы. реовирусы, риновирусы, аденовирусы и др.
— В период сезонной эпидемии ОРВИ не принципиально, какой именно вирус попал в организм и вызвал заболевание.
— Инфекция передается воздушно-капельным путем. При дыхании и чихании больные выделяют в воздух вирусы, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей и начинают размножаться.
— Инкубационный период: через 2-3 дня после контакта с заболевшим появляются первые симптомы.
— В острый период развития болезни человек чувствует себя разбитым, не способным полноценно трудиться
— Острая фаза болезни длится недолго – через 3-4 дня температура начинает снижаться, и остальные симптомы постепенно отступают. Выздоровление, как правило, наступает в течение недели после начала острой фазы.
Симптомы:

— Першение или боль в горле, насморк, кашель - возникают почти сразу и постепенно нарастают.
— Головные боли, ломота в мышцах и суставах.
— Повышенная температура тела до 37-38С – это признак того, что иммунная система борется с вирусом.
— Иногда ОРВИ протекает в тяжёлой форме и к обычным симптомам добавляется головокружение, боль в позвоночнике, диарея, рвота и другие нетипичные проявления.
Чем поможет врач

При первых симптомах ОРВИ лучше сразу вызвать врача. Специалист определит тяжесть течения болезни и даст рекомендации по лечению в домашних условиях.

Противовирусные, жаропонижающие и другие препараты назначает врач – бесконтрольно принимать их или продолжать обычную жизнь с симптомами ОРВИ может быть опасно: на фоне вирусной инфекции может развиться бактериальная инфекция. В этом случае придется подбирать антибиотики, и сделать это безопасно и эффективно может только врач.
Во время осмотра врач оценит ваше состояние:
— Выслушает жалобы с появления первых симптомов до состояния на момент осмотра
— Осмотрит слизистые полости рта и горла
— Пропальпирует лимфоузлы
— Измерит артериальное давление и пульс
— Прослушает легкие, оценит дыхание и сердечный ритм

Чтобы отличить сезонную вирусную инфекцию от Новой коронавирусной инфекции терапевт может назначить экспресс-тест на COVID-19
Возможные осложнения:

— Бронхит. Когда инфекция проникает в бронхи, появляется влажный кашель с мокротой. Бронхит может перетечь в пневмонию.
— Пневмония – Воспаление тканей лёгких – заболевание протекает намного тяжелее бронхита, часто требует госпитализации, особенно у детей и лиц старше 65 лет. Лечение пневмонии длится несколько недель.
— Гайморит и другие синуситы – воспаление воздушных пазух носа. Появляются обильные выделения из носа. Гайморит без должного лечения может стать хроническим.
— Отит – воспаление полости среднего уха – проявляется сильной «стреляющей» болью и повышенной температурой тела, без лечения может снизиться слух.
— Воспаление внутренних органов: сердца (миокардит), почек (пиелонефрит), оболочек головного мозга (менингит).

В этих случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как эти заболевания представляют угрозу для жизни.
Что делать при заболевании?

– При первых симптомах оставаться дома, чтобы не усугубить состояние.
– Обратиться к врачу, взять больничный лист, чтобы было время заняться лечением. Переносить заболевание “на ногах” чревато осложнениями, развитием суперинфекции, повторным заболеванием через короткий промежуток времени.
– Изолироваться от здоровых лиц, выделить отдельную комнату, посуду, гигиенические принадлежности.
– Соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
– Несколько раз в день полощите горло и нос антисептическими растворами (хлоргексидин, фурацилин), растворами лекарственных растений(цветков календулы, ромашки и тысячелистника), солевыми растворами(NaCl).
– Не сбивайте температуру ниже 38С – это полезная физиологическая реакция. Если температура поднимается выше, можно принять жаропонижающий препарат – безрецептурный или который назначил врач.
– Используйте полезные продукты для иммунитета: имбирь, лимон, смородина, малина, крыжовник, мёд.
– Самолечение недопустимо, именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
– Выполнять все рекомендации лечащего врача
Общие рекомендации:

– Обильное питьё – горячий чай, морсы, соки, минеральные воды. Пить нужно чаще и больше, чем обычно.
– Регулярное проветривание помещения.
– Проведение влажной уборки.
– Ограничение общения с заболевшим, а при уходе за ним использование медицинской маски.

Вопрос-ответ

— Антибиотики не спасут?
— Антибиотики при простуде бесполезны — они не действуют на вирусы.
— Если это вирус, то промывать нос и горло — бесполезно?
— Наоборот, промывания слизистых очищают и увлажняют её.
— Продуло под кондиционером?
— Не совсем, причина — не холод или сквозняк. Холод и влажность лишь способствуют проникновению инфекции через естественные барьеры организма. Не забывайте, в кондиционерах любит поселяться легионелла (Legionella pneumophila)
— А что делать с остальными симптомами?
— Проводить симптоматическую терапию, которую назначит врач.
— Обязателен ли постельный режим?
— Да, если вы не можете весь день лежать, то оставайтесь дома, не заражайте других.
— Если заболел кто-то один, то теперь заболеет вся семья?
— Нет, если вовремя изолировать больного, проветрить помещение, провести влажную уборку, то семья останется здоровой.
Медицинский центр “Лекарь” предлагает услугу – выезд врача-терапевта на дом. Выезд врача осуществляется в любой район Москвы и Московской области. Оформляйте заявку удобным для вас способом: через форму обратной связи по телефону ниже. Мы всегда оперативно реагируем на заявки и направляем специалистов по вашему адресу.

Вызовы принимаются круглосуточно.
Звоните или оставьте заявку, мы вам перезвоним.